Broušení zubů: Jak pomáhá při přípravě a údržbě zubních korunek

Když si řeknete, že vám lékař dává zubní korunku, většina lidí si představí jen to, jak vám ho přilepí. Ale za tím, co se stane v zubní klinice, je celá řada kroků, které se dějí ještě dřív. A jeden z nich, který se často přehlíží, je broušení zubů. Nejde o nějaký drsný proces, ale o přesnou, pečlivou úpravu, která zajišťuje, že korunka sedne jak šitá.

Proč vůbec broušet zub, když ho chcete zakrýt?

Když vám zubní lékař řekne, že potřebujete korunku, znamená to, že váš přirozený zub už není dostatečně silný. Buď je poškozený z kávového kazu, nebo po kořenové léčbě, nebo je příliš vysoký a zatížený. Ale korunka není jako nálepka - neleptá se na zub, jako byste přilepili nálepku na sklo. Musí se na něj napasovat. A k tomu potřebuje zub správný tvar.

Broušení zubů je právě ten krok, kdy se odstraní část zubní hmoty, aby vznikl tvar, který korunka bude moci pevně držet. Bez toho by korunka buď spadla, nebo by na ní vznikaly mezery, kde by se hromadila plak a bakterie. A to by vedlo k novému kazu, zánětu nebo dokonce ztrátě zubu - přesně to, co se snažíte zabránit.

Co se přesně brousí a kolik se odstraní?

Není to jako broušení kovu. Zubní lékař používá speciální frézy, které jsou navržené tak, aby odstranily jen tolik zubní tkáně, kolik je nutné. Většinou se brousí všechny strany zubu - boční, čelní i žvýkací plocha. Cílem je vytvořit tvar, který bude korunku držet, ale zároveň nezničí zubní nerv.

U předních zubů se brousí jen tenká vrstva - obvykle 0,5 až 1,5 mm. U molárů, které přenášejí větší zátěž, se brousí více - až 2 mm nebo více, pokud je zub silně poškozen. Lékař vždy sleduje, kolik zubní hmoty zůstává, aby neodstranil příliš mnoho. Pokud by se odstranilo příliš mnoho, mohl by zub být citlivý nebo potřebovat kořenovou léčbu.

Ve většině případů se brousí i žvýkací plocha, aby korunka seděla stejně jako původní zub. Pokud by to nebylo uděláno, mohli byste mít problémy s užíváním jídla nebo s případným zatížením jiných zubů.

Jak se broušení provádí - krok za krokem

1. Příprava - Lékař nejprve zkontroluje stav zubu, udělá rentgen, aby se ujistil, že kořen je zdravý. Pokud je potřeba, provede kořenovou léčbu.
2. Anestézie - Většinou se používá lokální anestézie, ale u některých pacientů, kteří mají zub s odumřelým nervem, není nutná.
3. Broušení - Lékař použije malou frézu s vodním chlazením, aby neohřál zub. Brousí postupně, vždy kontroluje tvar a hloubku.
4. Odstranění zbytků - Po broušení se zub pečlivě očistí a vypláchnou zbytky zubní hmoty.
5. Odtisk - Vytvoří se odtisk zubu a sousedních zubů, který se pošle do zubního laboratoře, kde se vyrábí korunka.

Tento proces trvá obvykle 15 až 30 minut na jeden zub. Pokud potřebujete více korunek, může se to rozložit do několika návštěv.

Co se stane, když broušení neuděláte správně?

Když se zub nezbrousí dostatečně, korunka nebude sedět pevně. Může se posouvat, škubat nebo dokonce padat. To znamená, že se pod ní začne hromadit plak a bakterie - a to vede k novému kazu pod korunkou, který je těžko detekovatelný.

Když se brousí příliš - třeba proto, že lékař chce ušetřit čas - může dojít k poškození nervu. V takovém případě se zub může začít citit na teplotu nebo bolet. A to znamená, že se musí provést kořenová léčba, která je nákladnější a delší.

Někteří pacienti si myslí, že broušení je „nepříjemné“, ale většina lidí ho vůbec necítí. Pokud máte zub s odumřelým nervem, můžete být úplně bez citlivosti. Pokud máte zub se živým nervem, lékař použije anestézii - a pak necítíte nic.

Co se děje po broušení - co musíte vědět?

Po broušení může být zub citlivý na studené nebo teplé potraviny. To je normální - zubní hmoty je méně, a nerv je mírně podrážděný. Citlivost obvykle zmizí za několik dní. Pokud bolest trvá déle než týden nebo se zhoršuje, musíte se vrátit k lékaři.

Nikdy nečistěte zub příliš agresivně. Používejte měkkou kartáček a nezatěžujte zub příliš silným štětěním. Můžete použít zubní nit nebo mezizubní kartáček, ale opatrně - nechcete poškodit hranu korunky, která ještě není na místě.

Pokud máte dočasnou korunku, než vám přijde trvalá, vyhýbejte se tvrdým potravinám. Dočasná korunka je z jiného materiálu a může se snadno rozbít. Pokud se vám dočasná korunka ztratí, nezůstávejte bez ní - kontaktujte lékaře. Bez ní se zub může posouvat a změní tvar, takže trvalá korunka už nebude sedět.

Kdy je broušení zubů nutné - a kdy ne?

Broušení je nutné, pokud:

• Potřebujete plnou korunku - nejen vložku nebo výplň.
• Zub je poškozený kavou, zlomený nebo po kořenové léčbě.
• Chcete zlepšit estetiku zubu - například při korunkách z keramiky.
• Chcete vytvořit most - tedy několik korunek spojených dohromady.

Není nutné, pokud:

• Potřebujete jen vložku nebo výplň - tam se zub nebrousí, jen se odstraní káva.
• Máte jen malý zlomek zubu - může se opravit kompozitní výplní.
• Je zub zdravý a jen chcete změnit barvu - může se použít bleaching nebo tenké lamináty.

Kdo dělá broušení - a proč je důležitá zkušenost lékaře?

Broušení zubů není úloha pro každého. Je to přesná práce, která vyžaduje zkušenost a jemnou ruku. Lékař musí znát anatomii zubu, jak se chová různé typy zubní hmoty, a jaký tvar je ideální pro konkrétní typ korunky - kovovou, keramickou nebo kombinovanou.

Některé kliniky používají digitální systémy, jako je CEREC, které vytvářejí 3D model zubu a navrhují tvar. Ale i tyto systémy potřebují lidský zásah - lékař musí zkontrolovat, zda je tvar správný, a upravit ho podle potřeby.

Nejhorší případ, který se stává, je, když broušení provede nezkušený lékař. Zub se brousí příliš, nebo se nezachová správný tvar. Potom se korunka nevejde, musí se vyrábět znovu, a pacient stráví další měsíce v klinice. To je zbytečný stres i náklad.

Co říkají zubní technici - pohled z laboratoře

Zubní technici, kteří vyrábějí korunky, vidí každý den, jak se brousí zuby. A vědí, kdy je tvar špatný. Když je zub příliš široký, korunka se nevejde. Když je příliš úzký, korunka se může zlomit. Když není správně odstraněna žvýkací plocha, korunka nebude fungovat jako zub.

Technici často vrací odtisky zpět, protože tvar není vhodný. A většinou je důvod - broušení nebylo provedeno správně. To znamená, že lékař musí zub znovu upravit. A to stojí pacientovi čas, peníze a nervy.

Proto je důležité, aby lékař nejen brousil, ale i věděl, jaká korunka se bude vyrábět. Například keramické korunky vyžadují jiný tvar než kovové. Pokud se to nezohlední, korunka nebude pevná nebo nebude vypadat přirozeně.

Závěr: Broušení není jen „část procesu“ - je to základ

Nikdo vám neřekne, že broušení zubů je důležité. Ale bez něj nemáte šanci, aby korunka vydržela 15 let. Je to jako stavět dům na nevyrovnaném základě - může to vypadat hezky, ale brzy se začne křivit.

Nejde o to, že byste měli mít strach z broušení. Jde o to, že byste měli rozumět, proč se to dělá. Pokud vám lékař řekne, že potřebujete brousit zub, neptejte se „proč?“, ale zeptejte se: „Jaký tvar chcete vytvořit?“ a „Jaká korunka se bude používat?“

Pravda je: broušení zubů není nic, co byste měli vynechat. Je to základ, na kterém celá korunka stojí. A když je základ pevný, korunka vám vydrží desítky let - bez bolesti, bez problémů a bez nutnosti opakovat celý proces.