Co je uvnitř zubu? Struktura zubu a jak fungují keramické onlay

Uvnitř zubu je púlpová komora. To je prostor, kde se nachází zubní dřeň. Zubní dřeň je měkká tkáň, která obsahuje krevní cévy, nervy a lymfatické cévy. Je to zdroj živin pro zub, ale také jeho hlavní zdroj bolesti. Pokud se bakterie dostanou až sem, může dojít k infekci - a to je ten okamžik, kdy se začíná hovořit o kořenové léčbě.

Na konci kořene zubu je apex - malý otvor, kterým vstupují cévy a nervy do zubu. Pokud se tento prostor infikuje, může se vytvořit absces - hnisavý vřed v kosti kolem zubu. To je vážný problém, který může vést k ztrátě zubu.

Proč se používají keramické onlay?

Když máte velkou dutinu, která je příliš rozsáhlá na plomby, ale ještě nezahrnuje celý zub, lékaři často doporučují keramickou onlay. To je přesně navržený kousek keramiky, který se přizpůsobí tvaru vašeho zubu a pokrývá jen poškozenou část - ne celý zub jako korunka.

Na rozdíl od plomby, která se vloží do zubu jako těsto, onlay se vyrábí v laboratoři podle přesného otisku vašeho zubu. Je to jako vložit do zubu malý, pevný puzzle kousek. Keramika je vysoce odolná, nesměje se, nezbarvuje se a vypadá úplně jako váš přirozený zub.

Proč to dělat? Protože když se zub poškodí, nejde jen o vzhled. Poškozená struktura zubu je slabší. Každá plomba, která nahrazuje ztracenou hmotu, oslabuje zub dále. Onlay je řešení, které zub obnoví - ne jen zvenčí, ale i strukturálně. Zbytek zubu zůstává co nejvíce původní, což je klíčové pro jeho dlouhodobou stabilitu.

Jak se keramická onlay liší od plomby a korunky?

Je důležité rozumět rozdílům, protože výběr ovlivňuje, jak dlouho zub vydrží a kolik z něj bude muset odstranit.

Plomba je nejmenší z těchto tří řešení. Používá se na malé dutiny. Je vložena přímo do zubu a tvrdne pod světlem. Je levná, ale nevydrží dlouho, pokud je dutina velká. Po pěti letech může začít praskat nebo se odlučovat.

Korunka je úplné pokrytí zubu. Používá se, když je zub silně poškozený - například po kořenové léčbě nebo když má zub jen malou část původní skloviny. Korunka vyžaduje odstranění většiny zubní tkáně, aby se do ní vešla. Je to větší zásah.

Keramická onlay je střední cesta. Pokrývá jen poškozenou část, ale je výrazně pevnější než plomba. Nemusíte odstranit zbytečně zdravou část zubu. Je to jako opravit kolo auta místo toho, abyste ho celé vyměnili.

Co se děje při výrobě keramické onlay?

Proces není složitý, ale je přesný. První návštěva je na přípravu. Lékař odstraní kaz a zbytečně poškozenou část zubu. Poté udělá otisk - buď klasickým tiskem nebo digitálním skenem. Ten se pošle do zubní laboratoře.

V laboratoři technik vytvoří model vašeho zubu a vyrobí onlay z bloku keramiky. Používá se tzv. CAD/CAM technologie - počítačem řízené výrobní stroje, které vyřezávají kousek keramiky s přesností na mikrometry. Výsledná onlay je pečlivě barevně přizpůsobena vašim zubům, aby se dokonale sloučila.

Na druhé návštěvě lékař onlay zkusí na zubu. Kontroluje, zda sedí, zda nebrání kousání, zda je hladká. Pokud je vše v pořádku, přilepí ji speciální lepidlem. Ten se ztvrdne pod světlem a vytvoří pevnou spojku, která je téměř stejně silná jako původní sklovin.

Proces trvá obvykle dvě návštěvy, každá asi 60-90 minut. Většina pacientů říká, že to není příjemné, ale není to ani bolestivé. Místní anestézie je obvykle dostatečná.

Co se stane, když zub uvnitř zemře?

Pokud se infekce dostane až do púlpové komory, zubní dřeň zemře. To se nazývá nekóza púlpy. Zub už není živý - ale neznamená to, že je v pořádku. Naopak. Bez krevního oběhu se zub stává křehkým. Může se zlomit při kousnutí. A infekce se může šířit do kosti kolem kořene.

Na tomto stupni už onlay nepomůže. Potřebujete kořenovou léčbu - odstranění mrtvé tkáně, vyčištění kanálků a jejich zapečetění. Až po této léčbě může být na zub vložena onlay nebo korunka. Pokud se to neudělá, zub může ztratit.

Proto je důležité nečekat, až bude zub moc bolet. Malá bolest po jídle, citlivost na teplotu, nebo tmavý odstín zubu - to jsou varovné znamení. Neznamenají, že je zub ztracený, ale že je čas jít k lékaři.

Co můžeš dělat, abys uchránil zuby zevnitř?

Nejlepší léčba je prevence. Každý den si čistí zuby dvakrát, používáš nit, a chodíš na kontrolu každých šest měsíců. To je základ.

Nezapomínej na stravu. Cukr a kyselé nápoje jsou největší nepřátelé skloviny. Pokud piješ limonádu nebo čaj s citronem, nechávej ho v ústech co nejméně. Po pití si opláchni ústa vodou.

Pokud máš bruxismus - kousání nebo škrábání zubů během spánku - nech si vyrobit ochrannou štětinu. To zabraňuje postupnému opotřebení skloviny. A to je jedna z hlavních příčin, proč se zuby poškozují uvnitř - ne kvůli kazům, ale kvůli mechanickému poškození.

Pokud máš poškozený zub, nečekáš, až se zhorší. Už na první příznaky - citlivost, malá bolest, tmavá skvrna - jdi k zubnímu lékaři. Čím dříve zjistíte problém, tím menší zásah budete potřebovat. A často to znamená, že vám může pomoci právě keramická onlay - a ne korunka, ani ne výměna zubu.

Je keramická onlay vhodná pro každého?

Ne. Některé situace vyžadují jiné řešení. Pokud máte velmi špatnou hygienu, nebo pokud se zub poškodil až do kořene, onlay není možnost. Také pokud je zub velmi pohyblivý kvůli parodontitidě, lékař doporučí nejprve léčbu dásní.

Onlay je nejlepší pro lidi, kteří mají zdravé dásně, dobré zvyky hygieny a poškození, které ještě nezahrnuje celý zub. Je to výběr pro ty, kteří chtějí zachovat co nejvíce svého vlastního zubu - a ne chtějí korunku, pokud ji nemusí.

Je to investice, která se vyplatí. Mnoho pacientů, kteří si nechali dát onlay před 10 lety, ještě ji mají a nemají žádné problémy. A když se podívají do zrcadla, nevidí „plombu“. Vidí svůj zub - stejný, jako předtím.

Porovnání plomby, keramické onlay a korunky
Vlastnost	Plomba	Keramická onlay	Korunka
Použití	Malé dutiny	Středně velké poškození	Velké poškození nebo po kořenové léčbě
Odstranění zubní tkáně	Minimální	Střední	Velké
Trvanlivost	5-8 let	10-15 let	10-20 let
Vzhled	Možná viditelná	Nepoznatelná	Nepoznatelná
Cena	Nejnižší	Střední	Nejvyšší

Co je vnitřní struktura zubu?

Uvnitř zubu jsou čtyři vrstvy: sklovin (nejtvrdší povrch), dentin (měkčí vrstva s kanálky), púlpová komora (prostor uvnitř zubu) a zubní dřeň (živá tkáň s nervy a cévami). Kořen zubu končí apexem, kde vstupují cévy a nervy.

Proč je keramická onlay lepší než plomba?

Keramická onlay je pevnější, trvá déle (10-15 let) a nezbarvuje se. Plomba se může po pěti letech začít odlučovat nebo praskat, zejména pokud je dutina velká. Onlay je přesně vyrobená podle tvaru zubu a neoslabuje zbytek zubu.

Je keramická onlay bolestivá?

Ne. Proces probíhá pod místní anestézií. Po zákroku může být citlivost na teplotu několik dní, ale to je normální. Pokud bolí déle, je třeba se vrátit k lékaři.

Co se stane, když se zub uvnitř zemře?

Pokud zemře zubní dřeň, zub přestává být živý. Stává se křehkým a hrozí infekce v kosti. V takovém případě je nutná kořenová léčba - onlay už není možná, dokud není zub léčený.

Jak dlouho trvá výroba keramické onlay?

Výroba trvá obvykle 1-2 týdny. První návštěva je na přípravu a otisk, druhá na přilepení. Některé kliniky mají digitální systémy, které umožňují výrobu během jedné návštěvy.

Co dělat, když si myslíš, že máš problém s vnitřkem zubu?

…je čas jít k zubnímu lékaři. Nejde jen o „zubní kaz“. To, co se děje uvnitř, může být vážnější. A čím dříve to zjistíš, tím větší šanci máš zachovat zub - a třeba jen s keramickou onlay.