Jak se opravuje ulomený zub? Praktický návod pro každodenní situaci

Ulomený zub je jedna z nejčastějších zubních poranění, která se stávají náhle - při pádu, sportovním incidentu nebo i jen při kousnutí do příliš tvrdého jídla. Nejde jen o estetický problém. Když se zub zlomí, vystavíte se riziku infekce, bolesti a dalšího poškození. Nejde tedy o to, jestli se to „přežije“, ale o to, jak rychle a jak správně to opravit.

Co dělat hned po zlomení zubu?

Prvních 30 minut je klíčových. Pokud se vám zub úplně vysypal, najděte ho. Nechte ho v mléce, solném roztoku nebo v horkém čaji - nikdy ho nečistěte vodou ani netřete hadříkem. Pokud je zub jen částečně ulomený, uchovejte všechny kousky. Zubní lékař je může někdy znovu přilepit. Pokud máte bolest, zvažte příjem analgetika, jako je paracetamol. Nepoužívejte aspirin přímo na dásen - může způsobit popáleninu.

Nevolte si na zubního lékaře zítra. Volte ho hned. Pokud je klinika zavřená, najděte nouzovou zubní péči. Většina zubních klinik v Česku, včetně těch v Brně, má přístupné služby i v sobotu, neděli nebo večer. Čím dříve přijdete, tím větší šance máte zachovat zub a vyhnout se složitější léčbě.

Když je zub jen trochu zlomený - co lékař dělá?

Malý zlomek na hraně zubu, který neovlivňuje zubní nerv, se často opraví jednoduše - pomocí kompozitní výplně. To je stejný materiál, který se používá na plomby. Lékař ho tvaruje, přizpůsobí barvě vašeho zubu a ztvrdne ho speciální světlem. Proces trvá 20-40 minut a většinou nevyžaduje anestézii. Výsledek je estetický a pevný - pokud se nekousáte do kamenů nebo otevíráte láhve zuby.

Problém je, že malý zlomek často znamená větší problém. Zubař musí zkontrolovat, jestli se nezatrhla zubní trhliny pod povrchem. Ty se nevidí na rentgenu hned, ale mohou vést k infekci nervu. Proto i malé zlomeniny stojí za kontrolu.

Velký zlomek - když chybí větší část zubu

Když zub ztratil více než polovinu své korunky, kompozitní výplň už nestačí. Zde se začíná hovořit o zubních korunkách nebo inlay/onlay výplních. Inlay je keramická nebo kompozitní vložka, která se vyrobí v laboratoři a pak přesně zapadne do poškozeného zubu. Onlay pokrývá i část žvýkací plochy. Tyto řešení jsou pevnější než běžná plomba a trvají 10-15 let.

Korunka je celistvý plátek, který celý zub obalí. Používá se, když zub je velmi oslabený - třeba po dřívějších plombách nebo když je poškozen nerv. Korunku dělají z keramiky, zirkonia nebo kovu s keramickým povrchem. Výběr závisí na poloze zubu, estetice a ceně. Zirkoniová korunka je nejpevnější a nejkrásnější - ale i nejdražší.

Co když je poškozen nerv?

Když se zlomenina táhne hluboko do zubu a způsobila infekci nervu, výplň nebo korunka nestačí. Musíte projít endodontickou léčbou - tedy očištěním a vyplněním kořenových kanálků. Tento proces se dělá pod místním přípravkem. Lékař odstraní mrtvý nerv, očistí kanálky, vyplní je speciální hmotou a zub uzavře. Po této léčbě je zub mrtvý - nebojí se bolesti, ale je také křehčejší. Proto se většinou doporučuje korunka.

Bez léčby nervu se infekce šíří do čelisti, vytváří absces a může vést k ztrátě zubu - nebo i k vážnějším zdravotním problémům. Neodkládejte, pokud máte citlivost na teplotu, otok dásně nebo zápach z úst.

Ztracený zub - co je možné udělat?

Pokud se vám zub úplně vysypal a není ho možné zachránit, je potřeba ho nahradit. Možnosti jsou tři: most, implantát nebo zubní protéza.

Most je pevná konstrukce, která se opírá o sousední zuby. Tyto zuby se musí odbrousit, aby na ně most zapadl. Toto řešení je rychlé a cenově přístupné, ale poškozuje zdravé zuby. Implantát je šroubek, který se zasadí do čelisti a na něj se připevní korunka. Je to nejlepší řešení - neovlivňuje sousední zuby, trvá desítky let a působí jako přirozený zub. Cena je vyšší, ale v Česku je implantace stále levnější než v zahraničí. Zubní protéza je odstranitelná. Používá se, když chybí více zubů nebo když pacient nemůže nebo nechce investovat do implantátu.

Co se stane, když to necháte na pozdě?

Necháníte-li ulomený zub bez péče, nejde jen o ztrátu estetiky. Zbytek zubu se začne rozpadat. Bakterie pronikají do kořene. Vzniká absces - hnisavý vřed v čelisti. To může způsobit horečku, otok tváře, problémy s polykáním a dokonce septický šok. Zubní infekce se může rozšířit do mozku, srdce nebo plic - a to je vážný rizikový faktor.

Navíc, když chybí zub, ostatní se začnou přesouvat. Zuby protižadní se vysouvají. Žvýkací zátěž se mění. Můžete mít bolesti čelisti, hlavu, dokonce i problémy s křečemi v krku. To vše se dá vyřešit, ale složitěji a dražší.

Jak předcházet zlomení zubu?

Nejlepší léčba je prevence. Pokud máte zuby, které jsou oslabené plombami nebo křehké z důvodu kyselé stravy, nechte je zkontrolovat. Většina zlomenin se dá předvídat. Zubař vám může doporučit krycí plomby nebo ochranné noční splátky, pokud škrábate zuby.

Nosíte sportovní ochranný přístroj? Pokud hrajete fotbal, házenou, judo nebo dokonce jen běžíte na kole - je to nutnost. Většina zlomenin se stává při nehodách, které se daly předcházet. Zároveň se vyhněte kousání do věcí, které nejsou jídlo - otevírání láhví, kousání tužek, otevírání balíčků zuby.

Při každém návštěvě zubního lékaře se nechte zkontrolovat plomby. Staré plomby se rozpadají - a pod nimi se může začít koroze, kterou nevidíte. To je jedna z nejčastějších příčin náhlého zlomení zubu.

Co se stane po opravě?

Po výplni nebo korunce můžete mít citlivost na teplotu několik dní. To je normální. Pokud bolest trvá déle než týden nebo se zhoršuje, vraťte se k lékaři. Někdy je třeba upravit výplň, protože je příliš vysoká a způsobuje přetížení.

Po implantaci je potřeba čekat 3-6 měsíců, než se kost zcela spojí se šroubkem. V tomto období se doporučuje jíst měkké potraviny a vyhýbat se silnému kousání. Po zavedení implantátu se chová jako přirozený zub - čistíte jej stejně, jako ostatní zuby.

Nezapomeňte: opravený zub není „nový“. Potřebuje stejnou péči jako zdravý zub. Čištění dvakrát denně, nitě a pravidelné kontroly každých 6 měsíců jsou základ.