Zubní kámen u dětí: Jak ho předcházet a efektivně léčit

Zubní kámen u dětí je běžnější, než si většina rodičů myslí. Nejde jen o estetický problém - zubní kámen je první známkou zánětu dásní, který může vést k bolesti, ztrátě zubů a dokonce k infekcím, které se šíří do celého těla. Mnoho dětí má zubní kámen už ve věku 5-7 let, a to i když pravidelně čistí zuby. Proč se to děje a co s tím dělat? Tady je přehled, který ti pomůže pochopit, jak předcházet jeho vzniku a jak ho bezbolestně odstranit.

Co je vlastně zubní kámen?

Zubní kámen není jen „špína“ na zubech. Je to tvrdý, vápenný nános, který vzniká, když se plak - měkká vrstva bakterií - dlouho nesmáže. Plak se postupně vápencuje, až se promění v tvrdý, žlutý nebo hnědý nános, který už nejde odstranit běžným čištěním. Zvlášť často se tvoří u zubů v oblasti dásní, kde je těžké čistit, nebo u dolních řezáků, kde slinné žlázy vylučují látky, které urychlují tvrdnutí.

Nejčastější místa: dolní přední zuby, zvláště uvnitř, kde dítě nemá často dostatečně dobře přístup. Tam se kámen tvoří nejrychleji - i když se zdá, že zuby jsou čisté. Když se kámen rozšíří, začne dráždit dásně, které se zčervenají, krvácejí a odtáhne od zubu. To je první známka paradentózy - zánětu dásní, který u dětí často zanikne, ale jen pokud se kámen odstraní.

Proč se zubní kámen tvoří u dětí tak často?

Některé příčiny jsou překvapivě jednoduché:

• Neúplné čištění zubů - děti často čistí zuby jen 1-2 minuty, místo doporučených 2 minut dvakrát denně. Často přeskočí vnitřní strany zubů, kde se kámen tvoří nejrychleji.
• Příliš mnoho cukru - sladké nápoje, sušenky, ovoce v sirupu, i „zdravé“ jogurty s přidaným cukrem - všechno to živí bakterie v ústech. Ty pak vyrábějí kyselinu, která ničí zubní email a zároveň podporuje tvorbu plaku.
• Nedostatek flóru - děti, které nejedí kvalitní potraviny s vlákninou, mají méně zdravých bakterií v ústech. Ty by jinak bránily růstu škodlivých.
• Problémy se slinami - některé děti mají méně slin nebo sliny s jinou složkou, což zpomaluje přirozené čištění úst. To se může vyskytovat u dětí s alergiemi, při užívání některých léků nebo s chronickým dýcháním ústy.
• Nepravidelné návštěvy zubaře - mnoho rodičů chodí s dítětem k zubaři až tehdy, když bolí. Ale zubní kámen se tvoří během několika týdnů. Bez profesionálního čištění se neodstraní.

Jak předcházet vzniku zubního kamene u dětí?

Předcházení je vždy lepší než léčba. A je to jednodušší, než si myslíš.

1. Čištění zubů dvakrát denně po 2 minuty - používej malé, měkké kartáčky a fluoridovou zubní pastu (obsah fluoridu 1000-1450 ppm). Pro děti do 6 let stačí velikost zrnka rýže, pro starší děti velikost hrášku.
2. Uč se dítě čistit i vnitřní strany zubů - většina dětí čistí jen přední strany. Ukáži ti trik: vezmi si zrcátko a nech dítě čistit zuby pod jeho dohledem. Když vidí, co dělá, zlepší se to rychle.
3. Omez sladkosti - nejde jen o čokoládu. Přemýšlej o všem: džusy, sušenky, granoly, sladké jogurty, dokonce o ovocných šťávách. Nejlepší nápoj je voda. Pokud dítě pije džus, dej mu ho jen při jídle a nikdy ne před spaním.
4. Uvědom si, že i „zdravé“ potraviny mohou škodit - sušené ovoce (broskve, švestky, datle) jsou přírodní, ale jsou skoro čistý cukr. Děti je často považují za „zdravou svačinu“, ale způsobují stejnou škodu jako čokoláda.
5. Pravidelné návštěvy zubaře každých 6 měsíců - nečekáj, až se objeví bolest. Zubař může odstranit plak, který už dítě nečistí, a ukázat ti, kde se kámen tvoří. Někteří zubaři používají zvláštní barvivko, které ukáže, kde je plak - to je skvělý nástroj pro výuku.
6. Zvaž použití fluoridového laku - pokud má dítě časté zubní problémy, zubař může aplikovat fluoridový lak, který chrání zuby několik měsíců. Je to rychlá, bezbolestná a účinná prevence.

Jak se léčí zubní kámen u dětí?

Zubní kámen se nedá odstranit doma. Ani nejlepší kartáček, ani náhradní metody (např. octo, sůl, baking soda) nezvládnou zatvrdlý nános. Jediný bezpečný a účinný způsob je profesionální odstranění u zubaře.

Postup je jednoduchý a bezbolestný:

• Zubař použije ultrazvukovou čistící hlavici, která rozpadne kámen na drobné částice - dítě slyší jen lehké šumění a cítí jen lehké vibrační pocity.
• Poté se zuby vyčistí jemným práškem (airflow), který odstraní zbytky plaku a pigmenty - to je jako jemné pískování.
• Nakonec se zuby vytře a aplikuje se fluoridový lak nebo gel, který zpevní email.

Proces trvá 20-30 minut. Dítě nebojí, pokud je připraveno. Většina dětí si to pamatuje jako „zábavnou cestu k zubaři“, kdy se mohou podívat na film nebo poslechnout písničku. Pokud dítě má strach, zubař může použít mírnou sedaci nebo se rozhodne pro léčbu v několika návštěvách.

Je důležité pochopit: odstranění zubního kamene není léčba zánětu dásní. Pokud dásně krvácejí, je třeba pokračovat v dobré hygieně - až po odstranění kamene se dásně začnou uzdravovat. To trvá 2-4 týdny. Pokud krvácení přetrvává, je třeba se vrátit k zubaři - může jít o závažnější problém.

Co dělat, když se kámen objeví znovu?

Je normální, že se kámen vrátí, pokud se nezmění návyky. Pokud se kámen objeví opakovaně každých 3-4 měsíců, znamená to, že:

• Čištění zubů není dostatečné - zkus si s dítětem dělat „čistící hru“ - např. počítat do 120 vteřin (2 minuty) a zahrát si písničku, která trvá přesně tolik.
• Dítě pije příliš mnoho sladkých nápojů - zkus nahradit džusy vodou s citronem nebo jahodami.
• Dítě dýchá ústy - to způsobuje sucho v ústech a zvyšuje riziko plaku. Pokud dítě má chronický rýma nebo alergii, zvaž návštěvu laryngologa nebo alergologa.
• Dítě má nějaké zdravotní problémy - např. diabetes nebo poruchy trávení - ty mohou ovlivňovat složení slin a zvyšovat riziko kamenů.

Nejlepší řešení: vytvoř si s dítětem plán péče o zuby. Napiš si, kdy a jak čistí zuby, co jí a pije, a kdy chodí k zubaři. Připněte to na ledničku. Každý týden si spolu s dítětem zkontrolujete, jak se daří. Malé odměny za dobré návyky - např. knížka, hračka - fungují lépe než tresty.

Co se nestane, když zubní kámen necháš být?

Někteří rodiče si myslí: „To se přece ztratí, když vyrůstou zuby.“ To je nebezpečná představa.

Zubní kámen, který se neodstraní:

• Způsobuje trvalý zánět dásní - který může vést k odtažení dásní a ztrátě zubů, i u dětí.
• Zvyšuje riziko infekce v ústech - která se může šířit do krku, uší nebo dokonce do srdce.
• Vede k bolesti a obtížím s jídlem - dítě se může začít vyhýbat tvrdému jídlu, což ovlivňuje vývoj čelisti.
• Přispívá k psychologickým problémům - děti s viditelným zubním kamenem se často stydí, nechtějí se smát, vyhýbají se spolužákům.

Nejhorší: zubní kámen je zcela zpětně ovlivnitelný. Pokud ho odstraníš včas, zuby i dásně se uzdraví. Pokud ho necháš, můžeš dítěti způsobit trvalé poškození, které bude trvat i po výměně mléčných zubů.

Co dělat, když dítě odmítá chodit k zubaři?

Strach z zubaře je běžný. Ale necháváš-li kámen, zhoršuješ problém. Zkus toto:

• Neříkej: „Bude to bolet.“ Řekni: „Zubař ti pomůže zuby udělat silnější.“
• Přečti dítěti knížku o zubaři - např. „Když jsem šel k zubaři“ od Martina Dvořáčka.
• Přiveď dítě na návštěvu bez léčby - jen se podívej, jak jiné děti chodí, jak vypadá zubařský křeslo, jak se všechno děje.
• Požádej zubaře o „první návštěvu bez práce“ - mnoho klinik to nabízí zdarma. Dítě si může vybrat malou hračku a jít domů s pocitem „to bylo lehké“.

Nezapomeň: tvoje klidná přítomnost je největší pomocí. Pokud ty nejsi nervózní, dítě také nebude.