Jak se pozná zánět nervu v zubu? Příznaky, které nelze ignorovat

Zánět nervu v zubu není jen obyčejná bolest. Je to signál, že něco vážně selhává uvnitř vašeho zubu. Mnoho lidí si myslí, že když bolest přejde, je vše v pořádku. To je nebezpečný omyl. Když se nerv v zubu zaní, neustále se šíří infekce - a časem může vést k ztrátě zubu, šíření infekce do čelisti nebo dokonce do celého těla.

Co se vlastně děje uvnitř zubu?

Každý zub má uvnitř zubní nerv - skupinu nervů a krvních cév, které ho živí. Když je zub poškozený, například kvůli hlubokému kazu, trhlině nebo opakovanému léčení, bakterie pronikají dovnitř. Tyto bakterie začnou napadat nerv a okolní tkáně. Výsledkem je zánět, který způsobuje tlak, zvýšenou citlivost a nevýslovnou bolest.

Nejčastější příčiny zánětu nervu jsou:

• Hluboký kávový kaz, který dosáhl pulpy (vnitřku zubu)
• Trhlina nebo zlomenina v zubu
• Opakované léčení zubu (například více než tři výplně v jednom zubu)
• Paradentóza, která postihuje i kořen zubu
• Úraz zubu (například při dopravní nehodě nebo sportu)

Jak poznáte, že máte zánět nervu?

Nejjasnější příznak je intenzivní, pulzující bolest. Ale to není všechno. Zánět nervu se projevuje i jinak - a mnoho lidí tyto příznaky přehlíží.

Typické příznaky:

• Bolest při kousnutí nebo při doteku - často tak silná, že se vyhýbáte jídelníku
• Bolest, která se zhoršuje v noci - nemůžete spát, protože bolest při ležení roste
• Citlivost na horko i studené - a to i po tom, co jste přestali pít nebo jíst
• Zvýšená citlivost na tlak - když zub lehce přitlačíte jazykem nebo prstem, cítíte ostrou bolest
• Zduřelá čelist nebo oteklá tvář - znamení, že infekce začala šířit
• Zápach z úst, který nezmizí i po čištění zubů
• Žlutá nebo hnědá tekutina, která se vyskytuje u zubu - to je známka vytékajícího hnisu

Je důležité pochopit: bolest může zmizet - ale infekce ne. Pokud se nerv zaní, může zemřít. A když zemře, bolest přestane. To vás může klamat. Ale infekce pokračuje - a nyní se šíří do kosti kolem kořene. To vede k abscesu - hnisavému ohnisku, které může poškodit čelist a dokonce způsobit infekci krve.

Co dělat, když podezříváte zánět nervu?

Nemůžete to vyléčit doma. Žádná léčiva, žádné masti, žádné bylinky. Pouze dentista může zastavit proces.

První krok: co se děje u dentisty?

1. Dentista provede rentgen - ukáže, jestli je infekce u kořene a zda se šíří do kosti.
2. Zkontroluje citlivost zubu - použije chladný vzduch nebo elektrický test, aby zjistil, jestli nerv ještě žije.
3. Zkontroluje oteklé tkáně a přítomnost hnisu.

Pokud je nerv zaní, ale ještě živý, může být zub zachráněn endodontickým léčením (léčba kořenových kanálků). To znamená, že dentista odstraní zaněklý nerv, vyčistí kanálky a zub uzavře. Je to jednoduchá procedura, která trvá jedno nebo dvě návštěvy.

Pokud je nerv už mrtvý a infekce se rozšířila, může být nutné:

• Odstranění zubu
• Chirurgické očištění infekčního ohniska (apikotomie)
• Předepsání antibiotik - ale pouze jako doplněk, nikdy jako samostatné řešení

Co se nestane, když to necháte běžet?

Mnoho lidí čeká - „možná to projde“. Ale zánět nervu nejde „projít“. Příliš často to skončí:

• Ztrátou zubu - kvůli nevratnému poškození kořene
• Infekcí čelisti - která může vyžadovat chirurgii a dlouhé léčení
• Šířením infekce do krku, mozku nebo srdce - v extrémních případech
• Úplnou ztrátou citlivosti v oblasti - což znamená, že zub „nebolí“, ale je mrtvý a hnisá uvnitř

Podle studie z Journal of Endodontics (2024) se u 68 % pacientů, kteří odložili léčbu zánětu nervu déle než 3 měsíce, vyskytla infekce, která vyžadovala chirurgické zákroky. U těch, kteří přišli do 7 dní, bylo 92 % zubů zachráněno jednoduchým léčením kořenových kanálků.

Co můžete dělat doma - jen do doby, než se dostanete k lékaři?

Nikdy nevěřte „domácím řešením“ jako je sůl, česnek nebo alkohol. To může zhoršit stav. Ale něco můžete udělat, abyste zmírnili bolest:

• Nechejte zub v klidu - nepřitlačujte ho jazykem ani prstem
• Používejte studený obklad na tvář - ne teplý! Teplo zhoršuje oteklost
• Pijte vodu - hydratace pomáhá tělu bojovat s infekcí
• Používejte léky na bolest - například ibuprofen nebo paracetamol (podle pokynů)
• Nečeštěte zub v místě bolesti - můžete způsobit další poškození

Nežijte v bolesti. Nečekáte na „nejhorší chvíli“. Když bolest přijde, nechávejte to běžet. Už jste věděli, že něco není v pořádku - teď je čas na akci.

Co se stane po léčbě?

Po léčbě kořenových kanálků je zub slabší. Proto se obvykle doporučuje korunka - krytka, která ho chrání před prasknutím. Bez ní může zub za několik měsíců prasknout, i když nebolí.

Po léčbě je důležité:

• Pravidelně čistit zuby - alespoň dvakrát denně
• Používat nit - zvláště kolem léčeného zubu
• Navštěvovat dentistu každých 6 měsíců - i když nic nebolí
• Nežvýkat na léčeném zubu tvrdé potraviny - alespoň prvních 2 týdny

Zub, který prošel léčbou kořenových kanálků, může sloužit ještě desítky let - pokud ho nezabijete zanedbáním.